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妙齡女子宮病變 多打聽保留生育功能

好醫師新聞網記者吳建良/台北報導

圖: 超音波影像顯示子宮大小正常,子宮直腸窩有不規則形狀塊狀腫瘤。

25歲的許小姐,常在經期時下腹悶痛,需靠止痛藥緩解,但3年前某天下腹部劇痛就醫,檢查疑似惡性腫瘤,醫師說須切除子宮、卵巢,許小姐尋求第二意見,轉至國泰綜合醫院檢查,發現為良性罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」,免去切除子宮、卵巢及輸卵管。

許小姐3年前某天經期前突然急性下腹劇痛,送至某大醫院急診,檢查發現許小姐腹部內有邊緣不規則的塊狀腫瘤,疑似惡性腫瘤,須割除子宮、卵巢以保命。這對年輕未婚的許小姐來說實在無法接受,情急打聽下,決定轉至國泰綜合醫院,經陰道超音波檢查發現有10公分骨盆腔不規則狀、質地不均勻之腫瘤。血液腫瘤指數顯示CA-125異常上升至1317U/mL(正常<35U/mL),但其餘腫瘤指數(CEA, CA-199, AFP, β-HCG, LDH)均在正常範圍內。腹部及骨盆腔電腦斷層掃描無明顯骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。她隨後接受婦科剖腹手術,發現骨盆腔底有灰白色不規則形狀乳突狀增生約10公分的腫瘤,術中病理冰凍切片診斷此腫瘤為「息肉樣子宮內膜異位症」,僅施行骨盆腔腫瘤切除,免去切除子宮、卵巢及輸卵管。病患術後恢復良好,後續回診追蹤腫瘤指數均為正常值,追蹤3年期間,無病灶復發。

國泰綜合醫院婦產科蔡亞倫醫師表示,「息肉樣子宮內膜異位症」為一種罕見息肉樣良性腫瘤,屬於非典型「子宮內膜異位症」,腫瘤邊緣呈現不規則形狀,類似子宮內膜息肉,但外觀又與惡性的腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。患者平均年齡為52.5歲,最常發現在大腸以及卵巢表面上,也可能生長在子宮漿膜、子宮頸、陰道、輸尿管、輸卵管、大網膜及骨盆腔其他軟組織表面。臨床症狀包含經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛、以及不孕。「子宮內膜異位症」是指原本位於子宮內膜的組織,異位到子宮以外的地方。國內約有6~10%的女性深受困擾,好發於30~40歲女姓,致病機轉及分子機制尚未明確,較可能與經血逆流、免疫及基因等因素有關。像案例年輕的許小姐會罹患罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」,可能與長期經痛及基因有關。

國泰綜合醫院婦產科黃家彥醫師也提醒, 經痛有分原發性及續發性經痛,原發性經痛是指無明顯病因的經痛,而續發性經痛有可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或肌腺症…等疾病所造成,建議至大醫院詳察病因,以對症正確治療。

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舊愛的情書值多少錢?「前任市集」賣掉你的心痛回憶

▲示意圖,非新聞當事人(圖/翻攝自Pixabay)

與前任男友、女友分手後,對方送的禮物往往不知如何處理,放在家中怕會睹物思人,難以走出過往,但丟掉又覺得太浪費。越南有企業家為了解決這個棘手的問題,就創辦了所謂的「前任市集」(Ex Market),讓失戀的人們出清前任留下的物品,還可以賺一筆。

▼越南河內的前任市集(圖/翻攝自vietnamnet.vn)吉井美希

年輕的企業家Thang Dinh想到一個有趣的點子,幫失戀的人們處理舊愛的物品,例如情書、衣物、書籍、手錶、明信片等,與其放在家生蜘蛛網,或是丟到垃圾桶,不如將東西出售給有興趣的買家,讓舊物獲得新生命。憑藉這個構思,沖田杏梨他創辦了「前任市集」,並在2017年2月開張。

「前任市集」的物品琳瑯滿目,但與一般的市集不同,賣家與買家坐在地板上,唱著歌、彈著吉他,營造輕鬆、歡樂的氣氛。雖然一般人都想隱藏破碎的愛情故事,但這裡的賣家幾乎都渴望向買家分享物品背後的故事,訴說著一遍又一遍悲傷的失戀故事,賣家不僅能增加買氣,還能從中得到安慰,療癒舊愛留下的傷痛。

「前任市集」得到廣泛好評,賣家認為能出售傷心回憶,而買家則認為能透過交易,聽到不同的故事,交到更多的朋友,甚至有買家參加後,也決定賣掉前任的禮物,「我決定賣掉我的前男友的禮物,這意味著他們不再是我想永遠保存的珍寶,變成了我願意和別人分享的東西。」

Thang Dinh表示,「前任市集」不僅能幫失戀的人解決問題,帶走會喚起他們傷痛的回憶,還能廢物再利用相當環保,可謂創造雙贏的局面。買家和賣家都可以免費入場,但賣家要將30%的利潤交給主辦單位,且要加入官方「前任市集」的臉書,在上頭分享故事,才有擺攤出售的資格。

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女優森

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